估算肾小球滤过率（eGFR）计算器
估算肾小球滤过率（eGFR）可帮助根据血液肌酐结果理解肾脏滤过功能。本计算器使用成人版2021 CKD-EPI肌酐方程（不含种族项），并将结果归入KDIGO G分级。它仅供教育参考，并非诊断；慢性肾脏病（CKD）的判断还需要结合持续时间、尿白蛋白和临床背景。
如何计算估算肾小球滤过率（eGFR）
-
1
输入血清肌酐
请使用mg/dL。如果化验单为µmol/L，请先除以88.4再输入。
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2
请输入年龄
按完整周岁输入。该方程适用于18岁及以上成人。
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3
选择性别
男性或女性。该方程具有性别特异性系数。
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4
查看G分级
结果以mL/min/1.73 m²显示，并附带CKD G1-G5分级作为参考。
2021 CKD-EPI肌酐方程
eGFR = 142 * min(Scr/kappa, 1)^alpha * max(Scr/kappa, 1)^(-1.200) * 0.9938^age * (1.012 if female)
其中Scr为血清肌酐，单位为mg/dL：
- 女性：kappa = 0.7，alpha = -0.241
- 男性：kappa = 0.9，alpha = -0.302
报告单位为mL/min/1.73 m²体表面积。该方程面向成人和实验室检测的肌酐值；它是估算值，不是直接测得的GFR。
慢性肾脏病（CKD）G分级
| 分级 | eGFR（mL/min/1.73 m²） | 含义 |
|---|---|---|
| G1 | ≥ 90 | 正常或偏高；诊断CKD还需其他肾损伤证据 |
| G2 | 60-89 | 轻度降低；诊断CKD还需其他肾损伤证据 |
| G3a | 45-59 | 轻度至中度降低 |
| G3b | 30-44 | 中度至重度降低 |
| G4 | 15-29 | 重度降低 |
| G5 | < 15 | 肾衰竭范围 |
CKD按病因、GFR分级和白蛋白尿分级共同分类。单次eGFR，尤其是G1-G2，并不足以确诊；还需要白蛋白尿、尿检异常、影像学发现或持续变化等证据。
为什么2021方程不使用种族
较早的2009 CKD-EPI肌酐方程包含一个用于被归类为黑人患者的系数。2021肌酐方程重新拟合时去除了种族项，使实验室可以为所有成人报告同一个方程。比较新旧结果时，应查看实验室使用的方程；即使肾功能稳定，方法变更也可能让趋势看起来发生变化。
估算肾小球滤过率（eGFR）的局限性
- 急性肾损伤时不可靠。 该方程假设血清肌酐接近稳定状态。
- 受肌肉量和饮食影响。 肌肉量很高或很低、截肢、衰弱或异常肌酸摄入，都可能使基于肌酐的估算产生偏差。
- 胱抑素C可提高精确度。 当结果接近重要决策阈值时，如可检测胱抑素C，许多指南会优先考虑肌酐-胱抑素C联合方程。
- 妊娠会改变肾脏生理。 妊娠期间不要使用该方程。
- 儿童需要儿科方程。 应使用Schwartz/CKiD等儿科方法，而不是成人CKD-EPI方程。
解释单个值
单次eGFR只是某一时间点的结果。CKD诊断需要慢性持续性：eGFR降低或肾损伤标志物持续至少3个月。意外或临界结果应复查，并与能够结合趋势、尿白蛋白和完整病情背景解读的医务人员讨论。
常见问题
有些报告会在2021 CKD-EPI值旁列出旧方程结果，或把当前结果与用其他方法计算的历史值比较。请查看方法说明，并尽量用同一方程计算的结果比较趋势。
本计算器要求输入mg/dL。将µmol/L肌酐值除以88.4，换算为mg/dL后再输入。
胱抑素C是另一种滤过标志物，受肌肉量影响比肌酐小。对于部分患者，尤其当治疗或转诊决策取决于精确分级时，2021 CKD-EPI肌酐-胱抑素C联合方程可能更准确。
不会。肌酐、年龄和性别只在浏览器中用于计算估算值。不会收集或存储任何可识别的健康信息。
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