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估算肾小球滤过率（eGFR）计算器

步 1 / 4 eGFR estimate

估算肾小球滤过率（eGFR）是肾脏病学领域用于评估肾功能分期的主要指标。2021年发布的CKD-EPI公式已剔除了2009版中使用的种族系数；主要肾脏病学会（NKF 、 ASN）现均推荐采用不含种族因素的版本。该计算器基于2021年公式，结合血清肌酐水平、年龄和性别数据进行计算，并提供包含CKD分期解读的结果。

如何计算估算肾小球滤过率（eGFR）

  1. 1

    测定血清肌酐

    单位为mg/dL（美国）或μmol/L（全球大部分地区）。该工具可自动转换。

  2. 2

    请输入年龄

    完整年度。该公式适用于18岁及以上的成年人。

  3. 3

    选择性别

    男性或女性。该方程具有性别特异性系数。

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    阅读估算肾小球滤过率（eGFR）及慢性肾脏病（CKD）分期

    结果为mL/min/1.73 m²，对应慢性肾脏病（CKD）G1-G5期。

CKD-EPI 2021公式（无种族限制）

eGFR = 142 * min(Scr/kappa, 1)^alpha * max(Scr/kappa, 1)^(-1.200) * 0.9938^age * (1.012 if female)

其中Scr表示血清肌酐（单位：mg/dL），且：

– 女性：kappa = 0.7，alpha = -0.241

报告单位为每1.73平方米体表面积对应的mL/min。

慢性肾脏病分期

阶段 eGFR（mL/min/1.73 m²） 描述
G1 ≥ 90 正常或偏高（需提供肾损伤证据）
G2 60–89岁 轻度降低
G3a 45–59岁 轻度至中度下降
G3b 30–44岁 中度至重度下降
G4级 15–29岁 严重降低
G5级 评分<15分 肾功能衰竭

慢性肾脏病（CKD）的诊断还需满足G1-G2期患者存在蛋白尿或结构异常；仅凭估算肾小球滤过率（eGFR）在这些阶段不足以确诊。

为何 2021 年更新版本移除了种族选项

2009年版CKD-EPI模型中包含一个针对黑人患者能提高估算肾小球滤过率（eGFR）的系数。越来越多的证据表明该系数会高估黑人患者的肾功能，从而导致其移植和透析治疗的转诊延迟。2021年修订版采用了规模更大、样本更多样化的数据集，并建立了不含种族变量的单一计算公式。美国肾脏病学会（NKF）、美国肾脏病医师学会（ASN）及主要实验室协会均认可2021版模型适用于所有患者。

估算肾小球滤过率（eGFR）的局限性

解释单个值

单次估算肾小球滤过率（eGFR）仅能反映某一时间点的状况。慢性肾脏病（CKD）的诊断需满足慢性病特征：eGFR持续低于60至少3个月，或存在肾脏损伤标志物。临界值读数应在分期前重复检测并确认。

常见问题

处于过渡阶段的实验室仍需同时报告2009年（含种族系数）和2021年（不含种族因素）的结果。今后，大多数实验室仅需报告2021年的数值。若您的实验室仅提供其中一项数据，请查阅方法脚注以确认所使用的计算公式。

其验证范围可达约85%。超过该值后，所有基于肌酐的计算公式均因肌肉质量显著下降而丧失精确性。对于可获得检测数据的衰弱老年患者，推荐采用基于胱抑素C的估算肾小球滤过率（eGFR）。

胱抑素C是一种由肾脏清除的蛋白质，其水平受肌肉质量的影响较小。2021年CKD-EPI胱抑素计算公式（以及联合肌酐-胱抑素公式）在特定患者群体中更为准确，在需要精确评估时被日益广泛地采用。

无需。浏览器中使用肌酐、年龄和性别参数计算估算肾小球滤过率（eGFR）。系统不会采集或存储任何可识别的个人信息。